Oftalmologia infantil

A oftalmologia infantil é a área que se dedica ao tratamento e diagnóstico de problemas de visão em crianças de todas as idades. A Oftalmolaser conta com profissionais especializados na área, sendo uma das especialidades da clínica!

A importância da oftalmologia infantil

O oftalmologista pediátrico é o profissional capacitado a cuidar das muitas condições oculares que podem afetar as crianças, evitando complicações futuras ou até prevenindo a instalação de condições intratáveis que poderiam aparecer. A grande importância da ida a uma clínica de oftalmologia infantil ainda cedo se deve ao fato do sistema visual da criança estar em desenvolvimento, tornando fundamental a detecção de possíveis fatores de risco para sua saúde ocular.

O Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) aponta, com base em levantamentos, que 43% das crianças perderam a visão por causa de problemas tratáveis ou evitáveis. Esse risco garante, no Brasil, a obrigatoriedade da realização do teste do reflexo vermelho (“Teste do Olhinho”) em todos os recém-nascidos em maternidades e hospitais da rede pública ou conveniados com o Sistema Único de Saúde (SUS), já que esse teste pode levar ao diagnóstico de problemas oculares em crianças precocemente, tornando seu tratamento mais fácil.

O acompanhamento dos pais

Mesmo que a grande função da oftalmologia infantil seja a prevenção, é importante que os pais se mantenham atentos a possíveis sintomas sentidos pelas crianças. 

Se atentar a problemas como pupilas embaçadas, brancas, descentralizadas ou de diferentes tamanhos, lacrimejamento ou até um possível desvio ocular mostra-se essencial, visto que esses sintomas podem indicar doenças como o glaucoma congênito ou a catarata infantil.

O estrabismo é outro caso que precisa ser identificado e tratado ainda cedo, até os 8 anos de idade. O ideal é que o tratamento seja feito o mais cedo possível, já que quanto mais cedo ele ocorrer, maior a chance de sucesso e menor a perda visual.

Alguns possíveis sintomas já não são tão óbvios e de fácil identificação quanto os já citados. Durante a vida escolar, os pais e professores podem notar em alguns alunos alguma dificuldade para enxergar, seja de perto ou de longe, indicando um problema visual. A falta de interesse pelas aulas ou dificuldade em prestar atenção também pode indicar algum problema ocular que está levando a criança a esse desinteresse.

Doenças oculares mais comuns na infância

Glaucoma congênito

É uma condição rara que afeta desde recém-nascidos até crianças por volta dos 3 anos de idade. Sua principal causa é o aumento da pressão ocular devido ao acúmulo de líquido no local. Ela afeta o funcionamento do nervo óptico e, caso não seja tratada a tempo, leva à cegueira irreversível. Os possíveis sintomas são:

  • Aumento do tamanho do globo ocular
  • Aspecto turvo e inchado da córnea
  • Olhos vermelhos
  • Secreção lacrimal em excesso
  • Aversão à luz e claridade
A condição pode ser detectada no teste do olhinho.

Catarata infantil

É uma doença que afeta o cristalino, uma estrutura localizada atrás da pupila que possui a função de focar nossa visão. A catarata é a opacificação dessa região, levando à baixa visão do olho que sofre com a doença. Se o bebê nasce com a condição, se trata da catarata congênita, causada por uma turvação total ou parcial do cristalino, sendo esse grau de opacidade o responsável por determinar o quão grave é a doença. Suas principais causas são hereditariedade, infecções intrauterinas e os distúrbios de metabolismo. Quando a criança apresenta o problema ao longo da infância, ele é classificado como catarata adquirida. Nesses casos, a condição está ligada a alguma causa como traumas, doenças sistêmicas e inflamações intraoculares. Alguns sintomas que podem ajudar os pais a identificarem que há algum problema são: A criança evita a luz e coça os olhos quando está em ambientes iluminados; Não consegue fixar o olhar; Não consegue seguir objetos com os olhos. A condição também pode ser detectada no teste do olhinho.

Atrofia óptica

Considerada um caso grave de perda de visão, já que geralmente é irreversível, a atrofia óptica consiste na atrofia do nervo óptico, nervo responsável por criar nossa visão. A oftalmologia infantil se mostra mais uma vez muito importante visto que, em raros casos, é possível recuperar o nervo atrofiado caso o diagnóstico seja feito de forma precoce. As causas que podem levar a essa condição são variadas, podendo ser hereditária ou adquirida, sendo que existem várias lesões que podem resultar nesta atrofia. Os sintomas dessa doença são:

  • Redução da visão periférica
  • Dor intensa na região dos olhos
  • Dores de cabeça
  • Olhos avermelhados
  • Dificuldades para enxergar
  • Aumenta da dilatação das pupilas
  • Visão turva
  • Perda aguda da capacidade de distinguir as cores
Para chegar ao diagnóstico podem ser feitos o exame de fundo de olho, a campimetria, a ressonância magnética e a tomografia computadorizada, sendo essencial o acompanhamento de um especialista.

Retinoblastoma

O retinoblastoma é um tipo raro de câncer ocular, porém o mais comum em crianças. Como o próprio nome já diz, afeta a retina. Entre 60% e 75% dos casos de retinoblastoma são esporádicos, isto é, uma célula sofre mutação e passa a se multiplicar descontroladamente. Seus sintomas não são facilmente perceptíveis, podem ser percebidos quando uma pupila fica branca no contato da luz com o olho, às vezes na fotografia com flash. Os olhos podem parecer estar olhando para direções opostas. O retinoblastoma pode ser diagnosticado no teste do olhinho e, assim como muitos outros problemas que envolvem a oftalmologia infantil, o diagnóstico e tratamento precoce são essenciais.

Miopia, astigmatismo e hipermetropia

São as doenças oculares comuns, que requerem somente o uso de óculos ou lentes. A miopia se define na dificuldade de ver de longe enquanto a hipermetropia é justamente o contrário. O astigmatismo torna difícil a visão tanto de longe quanto de perto. O principal sintoma é a dificuldade para enxergar e seu diagnóstico é feito nos chamados exames de refração.